Keyif Bakanı Fahrettin Insan, ” Ankara’da Covid-19 hastalarının yüzdelik 63’ü site hastanesinde tedavi edildiğini” söyledi. Herif, “Kent hastanesi olmasaydı Ankara’üstelik neler yaşanırdı? Kent hastanelerinde ne parasız sayısında ne akak doluluk oranında ne ağır sıklet bakım doluluk oranında hangi işler sayısı ile ilgilendiren seçme güvence bahis konusu değildir. Akak doluluk oranı dahil doğmak için. Şehir hastanelerinde güvence adına ödenen tek kıymet, icar bedelidir” dedi.

TBMM Tasrif ve Bütçe Komisyonu’nda, zaman Esenlik Bakanlığı, Türkiye Uç ve Sahiller Keyif Genel Müdürlüğü, Türkiye İlaç ve Tıbbi Aygıt Kurumu, Türkiye Afiyet Enstitüleri Başkanlığı’nın 2023 bütçeleri görüşüldü. Görüşmenin arkası sıra milletvekillerin sorularını cevaplayan Keyif Bakanı Fahrettin Âdem şunları söyledi:

27 BİN SÖZLEŞMELİ HEKİMİN 15 OCAK’TA ATAYACAĞIZ

Randevulu olsun yahut olmasın günlük yaklaşık 1.2 milyon hastamız hastanemizden bakım almaktadır. 1 milyon 200 bin mecmu bakılan hastanın 550 bini MHRS’den, 650 bini ise termin almadan, gelerek olmaktadır.

Kontratlı doktor kadrolarını yaygınlaştırıyoruz. Böylecene ağırbaşlılık çektiğimiz yerlerde doktor istihdamına heveslendirme ediyoruz. Yani 27 bin sözleşmeli hekime birlikte bu dönemde yer geç Aile 15’e kadar üstelik bu 27 bin sözleşmeli hekimin alarga atamalarını bile yapıyor olacağız. Hastalanmış yoğunluğunun aşkın olduğu hastanelerimizde mücahede sonrası çalışmayı özendirecek icraat yapıyoruz

“HASTANELERDE MESAİ SONRASI ÇALIŞMAYI ÖZENDİRECEK ÇALIŞMALAR YAPTIK”

Randevu aldığı halde gelmeyen hastalardan artan boşlukları doldurmaya çalışıyoruz. 4 kişiden biri randevusuna gelemiyor. 4 kişiden biri randevusuna gelmiş olsa veya boş bırakılmış olsa sevgili nazik bire bir oranda doğrusu dağılmış olacak.

Sayrı yoğunluğunun aşkın olduğu hastanelerimizde mücahede sonrası çalışmayı özendirecek çalışmalar yaptık. Kıygınlık oluşmaması için branş bazında güçlü bire bir şekilde yönetmeye çalışıyoruz. Sorunun farkındayız. Çözümü adım adım uyguluyoruz yakında hakeza benzeri gündemimiz olamaz.”

“ŞEHİR HASTANELERİNDE GARANTİ YERINE ÖDENENE BIR TANE EŞIT KİRA BEDELİDİR”

Ankara’da Covid-19 hastalarının yüzdelik 63’ü şehir hastanesinde otama edildiğini belirten Bakan Eş, “Şehir hastanesi olmasaydı Ankara’birlikte neler yaşanırdı? Üzerine basa basa söylüyorum. Kent hastanelerinde hangi pestil sayısında hangi yatak doluluk oranında ne bati bakım doluluk oranında hangi ameliyat sayısı ile ilgili seçkin güvence söz konusu değildir. Akak doluluk oranı karışma gelmek amacıyla. Kent hastanelerinde güvence adına ödenen tek kıymet icar bedelidir. Şehir hastanelerinin bunun dışında aldığı kovıd-19 hizmet bedeli var. Bu bakım bedelleri aşındırmak, düzenlilik, laboratuvar, görüntüleme gibi 19 bakım bedelinden bahsediyoruz. Bunlar bile miktara mecbur bakım bedeli. Bunların bile süresi 25 yıl değil, 5 yıl” diyerek konuştu.

Miktara ilişkin hizmetlerde eşik değerin tayin edildiğini söyleyen Nazır Kayırıcı, Eşik değer görüntüleme ve laboratuvar hizmetleri amacıyla Sağlık Aplikasyon Tebliği’nin fiyatları uygulanıyor. Benim birlikte beğenmediğim, üniversiteler üzere çok bağan olduğunu söylediğiniz Afiyet Aplikasyon Tebliği rakamları ile eksiltme yapılıyor. MR’dan bahsedelim. MR’ın Sağlık Aplikasyon Tebliği (SUT) fiyatı hangi büyüklüğünde? 115,07. Tığ elan fazla tenzilat alabilmek amacıyla aynı eşik değerin üstünde ola kim henüz fazla temenni olursa tığ henüz fazla iskonto isteriz denilerek belirlenen eşik değere büyüklüğünde yüzde 40 indirimle alıyoruz. Kaç lirayla? 62.76 teklik. O eşik değerin üzerine çıktığında bire bir yüzde 40 indirim henüz alıyoruz. Kaç lira? 37.65 liralık. 37 teklik ile MR çekiliyor” ifadelerini kullandı.

Vekil Insan, şehir hastanelerine 2019 yılında yapılan kanun değişikliği ile ayak tabanı ve tavan uygulaması getirildiğini hatırlatarak, ‘Belki on paralık farkında olmadınız o kanun geçe. Site hastanelerinin teferruatlı dönemde oluşacak finansal riski bu yasa ile minilimize edildi. O yasa çıkarken var olan sözleşmedeki icar bedelinin üzerinde olmamak kaydıyla çıkmıştı. Yani altında yapabiliyorsanız yapın amma sözleşme rakamın üzerinde olmasın diyerek çıkmıştı. Bu sayede belirlenen ayak tabanı mesabesinde çok bir değer ödemeyeceğimiz kanunla dulda altına alınmıştı” diyerek konuştu.

“KAPATILDI DENİLEN HASTANELER YATIRIMA ALINDI, PROJEYE ALINDI”

“Kent hastanelerinde hastalanmış garantisi olmasına karşın hastaneleri bozukluk kapatmıyoruz?” diyerek sorusunu soran Bakan Koca, şöyle devam etti:

“Bu hastanelerde yenilenmesi gerekenleri dahi yeniliyoruz. Envestisman planına alındı. Mevcut hastanelerimizi yeniliyoruz. Az Buçuk insaf. Burada ilk kez söylüyorum. Dışkapı Hastanesinin revize halinde yatak kapasitesi 600. Onkoloji Hastanesi’nin yatak kapasitesi 600. İlave bunlar. Sami Budun Hastanemizin dahi 300 yatak kapasitesi ile tetebbu projelerine başlandı. Sunma geç 6 ay ortamında ihaleleri yapılacak. Ankara Beştepe Heybet Hastanesi bitmeme edecek. Ulucanlar Göz Eğitim Araştırı Hastanesi de o kimliği ile devam edecek. Onun bile kadrosunu güçlendirmeye bitmeme edeceğiz. (Kapatıldı denilen hastaneler) Yatırıma alındı, taharri projeye başlandı. Bildirme geç 6 ay içinde Dışkapı yadımlama gerektiği üzere yıkılarak yapılacak. Onkoloji, yıkılmadan 600 yatak ilave ile yapılacak. Sami Budun dahi 300 akak arttırma ile baştan mensur edilecek. Sunma geç 6 ay içre.”

YÖNETMELİĞİN ANA AMACI MUAYENELERİ SINIRLAMAK DEĞİL, HASTALANMIŞ GÜVENLİĞİNİ SAĞLAMAK

Muayenehane kısıtlaması konusunda yöneltilen soruları cevaplayan Nazır Eş şöyle bitmeme etti:

“Muayenehane kısıtlanması teşrinievvel ayında yürürlüğe konan talimatname değişikliğimizin yankıları çokça fazla oldu. Yönetmeliğin ana amacı, muayenehaneleri tayin etmek değil, parasız güvenliğini keşfetmek ve özel hastanelerin planlama dışına çıkmasını engellemektir. Tığ muayenehaneleri sınırlamaya yönelik tıpkı talimatname yayınlamadık. Öyle bir niyetimiz bile bulunmayan. Öyle bire bir niyetimiz olsaydı sadece cerrahlara müteveccih özel hastaneleri kullananlara yönelik yapmazdık. Dahili branşlarla ilgili her uygulamamız yok bu anlamda. Elden hususi hastaneler yönetmeliğinde yapıyoruz. Bizim gördüğümüz özel hastanelerin alelhusus şu süreçte kendilerine müteveccih planlamayı gedmek üzere muayenehaneciliği kullanmalarıdır.

Benim henüz evvel kurucusu olduğum şifahane ilgilendiren tıpkısı yönetmelik olduğu söylendi. Kendi kadroları ile bakım etmeyi umde edindiklerinden sakıncasız olun. Katiyen haricen hekimin üstünde oluşmuş yapılar olmadığını bilin. Muayenehane hekimlerinin kredi darülfünun hastanelerini kullanmalarına müsaade vermeyeceğiz ve söz konusu kaçınan.

“SMA KONUSU ÖDEME KONUSU DEĞİLDİR”

Akıbet basamak hassas tıpkı konudan bahsediyoruz. Kelimelerimizi seçerek, titizce bürümek zorundayız. Öncelikle SMA konusu kesinlikle benzeri ifa sorunu değildir. Binden çok SMA hastamız var ve tedavilerini, etkinliğini ispat etmiş derman masraflarının tamamını devletimiz karşılayacak şekilde kullanıyoruz. Bunun finansal bire bir konu olmadığı şu örnekle açıklama edilebilir: Türkiye’de hep 250 hastası olan başka iki nadir hastalıkta geçer not, sadece iki enzim türü üzere almanak SMA hastaları üzere ödenen mecmu miktarın iki ceberut ödeme yapıyoruz. 60 milyon avro SMA için, 120 milyon avro iki enzim üzere ödüyoruz. 250 tutkun üzere. Dava nerede?

Zolgensma isimli gen tedavisinin ödeme kapsamında olmaması… Bahse konu tedavinin etkinliğini SMA Bilim Oturmuş’muz değerlendiriyor. Bu malumat kurulu; fakültelerimizin ve sahada hele hastaları otama fail hocalarımızdan oluşan aynı bilgelik müesses. Vekâlet karar vermiyor. SMA Marifet Kurulumuz, SMA hastası çocuklarımızın tedavisini üstlenen veri insanlarından oluşuyor. SMA Malumat Müesses, tedavinin etkinliği ile ait tam iddia olmadığı gerekçesiyle şimdilik uygulamaya alınmasının ayrımsız lüzum olmadığını ifade etti. Kaldı ki üretici, belirtisi sıfır hastalara bu tedavilerin uygulanmasını elhak önermiyor. Üreticinin kendisi belirtisi sıfır hastalara önermiyor.”